¿Qué hace un ajustador de seguros?
Cuando se comunique con su compañía de seguros con respecto a lesiones personales, su ajustador de reclamos será su punto de contacto inicial. Este individuo tiene tres objetivos en mente: investigar todos los hechos relacionados con su accidente; para determinar lo que él y su compañía creen que es una cantidad justa de compensación; y presionarte para que lo aceptes.
El ajustador de seguros comenzará hablando con usted directamente. Él quiere obtener tu versión de cómo sucedió todo, pero no te sorprendas si se muestra escéptico sobre las cosas que le cuentas. Su formación y experiencia lo predisponen a creer que los clientes le mienten abiertamente o, en el mejor de los casos, simplemente ocultan la verdad.
Luego decidirá si su póliza cubre las lesiones que reclama. Si siente que no es así, se despedirá de usted de inmediato y sin emociones.
Sin embargo, si todavía está en la carrera después de esto, el ajustador de seguros procederá con su investigación. Al hacerlo, él:
- Obtenga y evalúe toda la documentación oficial en forma de informes policiales y de accidentes existentes.
- Busque y hable con cualquier testigo que pueda haber estado en la escena en el momento de su percance.
- Revise sus registros médicos para comprender el verdadero valor de su reclamo.
- Tome fotos en el lugar si es posible.
Después de haber agotado todas las demás posibilidades, no te sorprendas si te mira en las redes sociales también en un esfuerzo por debajo de la mesa para desenterrar un poco de suciedad en su contra.
Lo que el ajustador de seguros puede esperar de usted
Si está reclamando por lesiones personales, el ajustador de seguros hará todo lo que esté a su alcance para obtener todas las facturas y registros médicos relacionados con su reclamo de cualquier manera. Si usted o su abogado tardan en entregar esta documentación, muchos ajustadores de reclamos le pedirán que firme una autorización médica que les da permiso para obtener estos registros por su cuenta. No esté de acuerdo con esto. Nunca debe firmar ninguna autorización médica sin el permiso expreso de un abogado. Si firma estos formularios, el ajustador podría usar las cosas que descubre en su contra al final.
El ajustador también puede pedirle que proporcione una declaración grabada en el que describa el accidente en detalle. Esto es algo más que nunca debe hacer sin el permiso expreso de su abogado y preferiblemente solo en su presencia.
La oferta del ajustador de seguros
Habiendo acumulado todos los hechos relevantes, el ajustador de seguros consultará con sus superiores para decidir sobre el valor de su reclamo e intentará, si es posible, asignar un porcentaje de responsabilidad. Luego te hará una oferta.
Es casi seguro que esa oferta sea más baja de lo que cree que está justificada o es justa, y si esa es la forma en que lo ve, probablemente esté en lo cierto. Eso es porque el ajustador de seguros no trabaja para usted. Él trabaja para la compañía de seguros y, por esa razón, no operará pensando en lo mejor para usted. Si este fuera el caso, tal vez desee considerar consultar con un abogado o contratar a un ajustador público por su cuenta.
Todos los Ajustadores de Reclamos No Son Iguales
Después de un accidente, es muy probable que el ajustador de seguros con el que trate sea uno de dos tipos. Él o ella será un ajustador de personal empleado directamente por la compañía de seguros o un contratista independiente contratado por su aseguradora según sea necesario. De cualquier manera, estas personas ejercerán presión, haciendo todo lo posible para empujarlo a establecerse rápidamente. Es parte de su trabajo hacer esto, pero eso no significa que debas aceptar lo que podría ser una oferta insignificante.
De hecho, tienes opciones. Uno de ellos consiste en la contratación de un ajustador público. Se trata de alguien que trabajará estrictamente en su nombre. Dado que usted sería quien pagaría la tarifa, la ley insiste en que cualquier tasador público que contrate debe representarlo a usted y solo a usted.
No hay duda de que un ajustador público le costará dinero. Si esto es factible para usted podría depender en gran parte de los términos de su póliza. Si incluye un seguro de recuperación de pérdidas, debería cubrir cualquier costo en el que pueda incurrir al contratar a su propio ajustador público.
Contratación de un abogado de lesiones personales
Su otra opción consiste en contratar a un abogado de lesiones personales. Es probable que esta sea su elección más inteligente. Después de todo, la aseguradora seguramente tendrá al menos un abogado propio en el personal, y contratar su propia representación legal lo pondrá en una posición más equitativa. Aún más importante, sin embargo, es el hecho de que un abogado conocerá las mejores y más exitosas formas de maximizar el valor de su reclamo.
Los abogados de lesiones personales de Weiner Law Group tienen una amplia experiencia en el manejo de reclamos de seguros. Estamos familiarizados con las estrategias que emplean las compañías de seguros para mantener su desembolso lo más bajo posible, y estamos orgullosos de nuestra capacidad para ganar a nuestros clientes la mayor cantidad posible de compensación.
A menos que esté listo para pelear con su compañía de seguros, puede contar con obtener menos que el monto total al que le da derecho su póliza. Con los abogados de Weiner Law Group a su lado, puede estar seguro de una cosa: no nos rendiremos hasta que hayamos obtenido para usted la mayor cantidad de reembolso posible.